Терапията за атопичен дерматит скоро и по Здравна каса

За 50 години ръстът при децата е нараснал 10 пъти

08:30 | 26 април 2023 | Редактор : Анелия Николова 0 1017 Снимка: iStock by Getty

Две на сто деца през 70-те години на миналия век са били диагностицирани с атопичен дерматит. Днес бройката обхваща 20% от детската популация. Съвременни терапии има, но са скъпи и непосилни за джоба на средния българин.

Здравето ни

От началото на пролетта се очакваше НЗОК да започне изплащането на лечение за среден до тежък атопичен дерматит. Пролетта дойде. Обещанията се зазимиха. В момента с една от регистрираните в България молекули лечение може да започне всеки, отговарящ на критериите, а терапията ще се поема от фармацевтичната компания... за нейна сметка.

"В клиничната практика навлязоха нови лечебни методи - биологични терапии и малки молекули. Терапията, която се очаква в България намалява активността на ензим в тялото, наречен JAK и така спомага за намаляване на възпалението. Обикновено ефектът настъпва в рамките на няколко седмици и се наблюдава значително облекчаване на сърбежа и изчезване на екземните прояви по кожата. Атопичният дерматит се превръща в световен проблем - засяга средно 20% от децата и 5 до 8% от възрастните." Това обяви доц. д-р Жана Казанджиева, специалист дерматолог и венеролог от УМБАЛ "Александровска" на пациентстка среща с водещи експерти на тема "Новости в контрола и лечението на атопичния дерматит", проведена на 22 април в София.

"Нарасналата заболеваемост се обяснява с повсеместния стрес, със замърсения въздух и с лошото качество на храната и водата, с тютюнопушенето, използването на козметика с много алергени, голямата миграция и смяната на климатичните условия на живот", обясни специалистът. Тя обърна внимание, че атопичният дерматит е хронично рецидивиращо заболяване, което дори в леките си форми влошава силно качеството на живот на пациентите и освен дискомфорта и болката, към общото състояние се прибавя често депресия и тревожност.

Критерии за започване на системни терапии вече има. Те са изготвени от дерматолозите у нас. Това обяви председателя на Асоциацията на пациентите с автоимунни заболявания Анета Драганова, която направи паралел, че до този момент много от пациентите не са посещавали дерматолог между 1 до 3 години, тъй като не е имало ефективна терапия за състоянието им.

Любопитни факти извън кожната патология изложи неврологът д-р Нейко Нейков, специалист по медицина на съня в Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Токуда. Той изведе фрапантни данни за нарушения в съня при 50-70% от децата с атопичен дерматит и до 80% при възрастните. 90% от родителите на деца с дерматологичната патология, които полагат активни грижи, са лишени от качествен сън, което рефлектира върху психоемоционалния климат и средата в семейството, повишава тревожността и депресивните епизоди, най-вече при майките.

На митовете за храненето при атопичен дерматит обърна внимание доц. д-р Теодора Ханджиева-Дърленска д.м., специалист по хранене и диететика, фармакология и токсикология. Тя категорично отрече връзката между класическите алергени - яйца, мляко, соя, глутен, ядки, риба и фъстъци - с обостряне на дерматологичното състояние. "Трябва да има доказана хранителна алергия и само тогава пациента да елиминира храната-алерген за една до две години, след което отново да я въведе. Такава хранителна алергия може да се установи чрез провокационен тест с прием на алергизиращата храна и изследване на имуноглобулин Е (IgE) в кръвта." Тя нарече изследването на имуноглобулина IgG "псевдотест, който не доказва хранителна алергия".

Ексклузивното кърмене до четвъртия месец обаче има доказателствена тежест за превенция на атопичен дерматит при деца с генетична фамилна обремененост.

ИЗБРАНО