МБАЛ "Света Анна" - Варна съди НЗОК за над 500 хиляди евро
Спорът е за незаплатени медицински дейности, извършени между август и ноември 2025 г.
Чуйте статията:
В открито съдебно заседание беше изслушано заключението по назначената съдебно-счетоводна експертиза по делото между МБАЛ "Св. Анна" - Варна и Националната здравноосигурителна каса (НЗОК).
Съдебният спор е образуван по иск на лечебното заведение, което претендира изплащането на над 525 000 евро за оказана медицинска помощ. Сумата обхваща дейности по клинични пътеки, амбулаторни процедури и клинични процедури, извършени в периода от август до ноември 2025 г.
От болницата настояват, че става въпрос за реално предоставени медицински услуги, които са били отчетени пред здравната каса и са преминали необходимите проверки, но въпреки това не са заплатени.
По време на заседанието представители на лечебното заведение отправиха искане за преюдициално сезиране на Конституционния съд. Според тях разпоредбата на чл. 59, ал. 7а от Закона за здравното осигуряване следва да бъде обявена за противоконституционна.
От болницата аргументират искането си с твърдението, че именно този текст служи като правно основание НЗОК да отказва заплащане на т.нар. "надлимитна дейност" - медицинска помощ, извършена над предварително определените финансови лимити за лечебните заведения.
Според ищеца евентуалната отмяна на разпоредбата би премахнала пречките пред изплащането на средствата за вече извършеното лечение и би задължила НЗОК да заплати всички отчетени и проверени медицински дейности, предмет на спора.
След изслушване на страните съдът обяви, че ще се произнесе по искането за сезиране на Конституционния съд в закрито заседание. До тогава производството по делото продължава, като предстои магистратите да преценят както събраните доказателства, така и поставените от страните правни въпроси.
Случаят е част от продължаващите спорове между лечебни заведения и НЗОК относно заплащането на надлимитна дейност - тема, която през последните години нееднократно е била предмет на съдебни производства и дебати в здравния сектор.