Агресия и безпокойство при болните с деменция

Кое най-често ги предизвиква?

07:29 | 18 ноември 2022 | Автор : Анелия Николова 8 4356 Снимка: iStock by Getty

Дементните състояния, най-честа от които е болестта на Алцхаймер, са прогресиращи заболявания на мозъка, които постепенно намаляват способността на човек да се грижи сам за себе си, инвалидизират и водят освен до загуба на памет, но и до изтриване на идентичността на засегнатия, усещането му за принадлежност към обичайната му среда, която има тенденцията да става с времето все по-чужда и непонятна.

Здравето ни

Медицината не е открила ефективен начин за повлияването на тези заболявания. Всички медикаменти, които се изписват, имат за цел да облекчат или потиснат определена симптоматика в началните етапи на болестта.

Какво предстои на диагностицирания с деменция?

Деменцията прогресира с различни темпове. Първо се забелязват паметови, речеви и мисловни промени. С времето симптомите се задълбочават. Много често болните от деменция могат да не разпознаят членове на семейството, да изпитват затруднения при писане и четене. Обикновени рутинни действия като миене на зъби, обличане или ресане могат да създадат затруднение, поради забравяне на последователността на действията. Всички тези особености на заболяването генерира силен стрес на семейството, особено на членовете, които трябва да се грижат за тях, защото ежедневните предизвикателства могат да са много и различни. Едно от тях е справянето с раздразнението и агресията на болния - състояние, което съпътства болния и близките му.

В ранните етапи на болестта повечето засегнати си дават сметка какво се случва с тях и това обикновено им създава чувство на обреченост, страх от неизвестното и много тъга. От друга страна промените в мозъка много често водят до депресия, прекомерна раздразнителност, безсъние или хиперактивност. Много трудно могат да се отдиференцират тези състояния и да се даде оценка дали те се дължат на естествения ход на болестта или са прояви на емоционалната реакция на осъзнати събития. При всички случаи ефектите изглеждат по един и същи начин. Разликата е в подхода и в очаквания резултат на тези, които се грижат.

Кои са най-честите причини за агресия или раздразнителност при хората с деменция?

Болката и страхът са най-класическите тригери за промяна в психическия тонус и обикновено са източник на изтощително вътрешно напрежение, което в някакъв момент се изразява като раздразнение, неспокойствие, безпричинна тревога, чести избухвания. Когато тези състояния продължават дълго време, лесно преминават в депресия.

Депресията, както и раздразнителността, преминаваща в епизоди на гневни изблици могат да са причинени от системно разстройство на съня. Недостатъчната почивка и честите събуждания през нощта засилват негативните прояви.

Стомашният дискомфорт и чувството за тежест в абдоминалната област, причинени от констипация (запек), са много често съпътстващи проблеми на хората с Алцхаймер и други дементни състояния. Намаленият контрол върху отделителните функции в по-напредналите стадии на заболяването са добър повод за поставяне на памперс. От друга страна, памперсът трябва често да бъде проверяван и подменян, защото дискомфортът, който може да причини, когато е пълен, може да е причина за рязка промяна на настроението и проява на гняв, без да е осъзнат реалният дразнител.

Едни от най-смущаващите симптоми на заболяването са загубата на памет и дезориентацията. Внезапната объркване от неразпознаването на дома, вещите, рутината или хората могат да са причина за резки промени в настроението, проява на страх, дори състояние на ступор.

Гневът може да бъде причинен от постепенното отнемане на свободата болният да върши дейности, които преди е извършвал без да търси разрешение, като шофиране, пазаруване, излизане на разходка, посещение на близки и приятели. Заболяването не настъпва рязко и много често страдащият от деменция изпитва чувство на загуба - не разбира защо му се отнемат права да извършва рутинни действия. В някой момент той може да съдейства, а в друг - да се опитва да възстанови автономността си по агресивен начин или просто, като откаже да се подчини.

Шумът и силните звуци са друг дразнител, който може да е причина за негативни реакции. Струпването на много хора в стаята на болния, шумното говорене, увеличеният звук на телевизор, радио са все неща, с които трябва човекът, който се грижи за болен с деменция, да се съобразява.

От друга страна, чувството за самота и ограничаването на социалните контакти, които естествено съпътстват тези хора също могат да доведат до различни състояния - депресия, тъга, отчаяние, припряност и раздразнителност, както и гняв.

Тъй като деменцията най-често се проявява в напреднала и в старческа възраст, трябва да се има предвид, че потърпевшите от нея са живели живота си в изградена от тях рутина и всяко вмешателство в нея може да е източник на напрежение, неодобрение и гняв. Дори да е очевидно, че човек с напреднало заболяване няма как да извърши сам хигиенната си рутина, например, подканването и насилственото вкарване в банята обикновено се посрещат с протест. Трудно е да се каже дали това е осъзнат акт или съзнанието до такава степен е замъглено от болестта, че тези хигиенни дейности изглеждат ненужни, безсмислени и телесно неприятни.

И не на последно място по важност, емоционалното състояние на остро раздразнение и агресия може да е причинено от влиянието на медикаментите, както и от факта, че трябва да се приемат, без човекът да е наясно дори, че е болен.

Очаквайте следващ материал по темата, който ще даде съвет Как да се справят с агресията и раздразнението хората, които се грижат за болните с деменция?

ИЗБРАНО