Коментари - Нормална пикочна киселина не изключва подагра | Днес.dir.bg

Имах болка в глезена и ме диагностицираха с подагра преди години. Пикочната ми киселина беше в нормите, но според ортопеда ми пак била висока. Каза ми да спра месо и т.н. След няколко месеца да отида пак да прецени дали да почна хапчета. Намазах се с Уримил по съвет на приятел и ми мина. После защо ги бият лекарите.

Проблема може да е първичен-повишена продукция или затруднено отделяне на пикочна киселина(Уреа,ПК).Причините са много но най вече проблем на функции или на бъбреци или на черен дроб. Или вторично повишение на ПК -от много и различни лекарства или при много болести-миелопролиферстивни(някои левкемии хемолитична анемия),псориазис,ензимни дефекти,диабет тип2,обезитет,сънна апнея и много други.Има и генетична обремененост -различни генни дефекти.Най важното е диагнозата и златен стандарт е,доказване на специфични кристали в синовиалната течност на засегнатата става.За инфо -има и т.н. псевдо подагра което е друг процес.Обикновено е засегната една но може и повече стави.Нивото на ПК не е добър критерий за диагноза подагра,защото даже и в хроничните епизоди до около в 20% от случаите нивото в серума или урината е нормално ,а по време на обостряне даже и до 50%от случаите.Лечението има 3 направления-лекуване на обостряне,превенция и намаляване или дори изчистване на засегнатите стави от натрупаните кристали.Има много различни лекарства -нестероидни антиинфламаторни ,КоХ-2,кортикостероиди ,колкицин,алопуринол,фебуксостат ,биологични лекарства и т.н.За лечение на пристъп или профилактика много важна е и диетата(има таблици за изчисление на пурините в храна и напитки).Важно е да се коригира и листата на другите използвани за други болести лекарства най често диуретици.

Пропуснали са да напишат, че повишени нива близки да високите стойности може да започнет за се образуват брадавици и то много по крайниците. Но добре е че има фебискостат да нормализира нивата на ПК.