16:08 | 18.07.25

17-11-2017 20-11-2018

Начална дата Крайна дата

Менопаузата се нуждае от мултидисциплинарна подкрепа

Д-р Тончева: 80% от факторите на стареене са в наш контрол

Снимка: личен архив

Менопаузата се нуждае от мултидисциплинарна подкрепа

Д-р Тончева: 80% от факторите на стареене са в наш контрол

07:40 | 23 юни 2025 | Автор : Анелия Николова 4 10837 Снимка: личен архив

Ако към менопаузата се подхожда с цялостна грижа и мултидисциплинарна подкрепа, тя може да бъде един от най-удовлетворяващите периоди в живота на жената, независимо че обхваща повече от една трета от него. Само ние, жените, имаме силата да превърнем този етап в рестарт, в едно по-съзнателно и пълноценно начало. Затова нека не спираме и не се поставяме на пауза, а да сме активни и разгърнем себе си.

Здравето ни

Такава е и идеята и на дерматолога д-р Мария Тончева, която е и експерт по регенеративна медицина и по чиято инициатива в края на юни за втора година ще се проведе форумът "Жени без пауза" - пространство, в което специалисти от различни сфери на медицината и науката говорят открито за всичко, което жените преживяват в периода на менопауза. Форумът разглежда теми, свързани с ранните признаци на перименопаузата, хормонозаместителната терапия, съвременните възможности за диагностика и превенция, влиянието на менопаузата върху психичното здраве и социалните отношения, ролята на генетичните изследвания, както и изключителната важност на достъпа до точна и достоверна медицинска информация.

Д-р Тончева, защо менопаузата е предизвикателен период за жените и какво се случва с тялото им?

Стареенето е хроничен биологичен процес, който засяга всички органи и тъкани в тялото, но най-осезаемо се проявява по кожата, особено по шията на лицето. Макар да е непрекъснат, този процес протича на тласъци. Установено е, че първият значим тласък настъпва около 44-годишна възраст, когато жената влиза в перименопауза. Вторият е около 60 години - периода на пълната менопауза. В напреднала възраст дегенеративните процеси вече са натрупани, а естествените регенеративни механизми, тоест способността на тялото за самовъзстановяване, значително се забавят.

Менопаузата е естествен етап от живота на жената, при който яйчниците окончателно преустановяват производството на репродуктивни хормони, а менструацията отсъства в продължение на поне 12 месеца. Обикновено този процес настъпва във възрастовия диапазон между 45 и 55 години, но хормоналните промени започват няколко години по-рано, в т.нар. перименопауза, когато нивата постепенно намаляват първо на прогестерон, и в последствие и на естрогена.

Кои са първите сигнали за навлизане в този период?

Първите сигнали за навлизане в този преходен период често включват нередовен месечен цикъл, горещи вълни, нощно изпотяване, резки промени в настроението, умора и покачване на теглото. Менопаузата може да бъде и индуцирана - например вследствие на хирургично отстраняване на яйчници и матка или след химио- и лъчетерапия при онкологични заболявания.

А какви рискове води менопаузата за жената?

Освен добре познатите рискове като остеопороза и сърдечносъдови проблеми, менопаузата носи и редица други усложнения - включително уринарна инконтиненция (изпускане на урина), влагалищна сухота, намалено либидо и дискомфорт при интимни контакти. Влиянието върху кожата и лицето е осезаемо - настъпват изменения в пропорциите, появяват се дълбоки бръчки, контурът увисва, устните изтъняват, а кожата става по-суха, тънка, чувствителна и склонна към пигментации. Косата също претърпява неблагоприятни промени, като оредява и изтънява.

Може ли малко повече подробности да дадете относно промените в кожата на жената по време на менопауза?

С възрастта кожата претърпява съществени промени, които се дължат на забавянето на важни клетъчни процеси. Фибробластите - клетките, отговорни за производството на колаген, еластин и хиалуронова киселина - забавят функцията си, което води до намалена плътност, еластичност и хидратация на кожата. Едновременно с това се наблюдава резорбция на подкожната мастна тъкан както в дълбочина, така и в повърхностните слоеве. Това променя пропорциите на лицето: средната му част се "спуска" към долната, нарушава се овала, появява се отпускане на контура, двойна брадичка и гуша. Наред с всичко това се влошава и регенеративната способност на кожата, което затруднява възстановяването след възрастови или слънчеви увреждания. Тези процеси засягат не само кожата, но и подлежащите тъкани и структурата на косата.

Възможно ли е жените да влязат в този период по-подготвени и в някаква степен да направят превенция на стареенето, за което е модерно през последните години се говори като за заболяване?

Аз съветвам жените още в перименопауза да започнат с превенция. Колкото по-рано започне грижата за кожата, още преди появата на ясно изразени признаци на стареене, толкова по-големи са шансовете процесът да бъде забавен, а необходимостта от хирургични интервенции - отложена или дори избегната. Подходът и изборът на процедури винаги се определят индивидуално от специалист, в зависимост от конкретното състояние и нуждите на пациента. Ако се работи за подобряване на качеството на кожата преди 40, то в своите 45 жената ще е постигнала една добра форма. Това е моментът, когато хормоналните промени, свързани с менопаузата - намаляване на прогестерона, после на естрогените, а относително лекостепенното завишаване на тестостерона, се отразяват върху качеството на кожата. Съвременната естетична медицина предлага ефективни решения за повлияване на основните механизми на стареене, засягащи лицето, шията, деколтето, ръцете и косата. Подготовката за менопаузата с приложението на регенеративни методи е единственият правилен подход. Само те могат да въздействат на плътността, на качеството на кожата, да забавят стареенето и да предоставят възможност да се посрещне биологичната възраст в по-добра форма. Моят протокол за забавянето на стареенето включва: ускоряване на регенеративните възможности на организма, подпомагане на функционалната активност на фибробластите и корекция на настъпилите деформации, като се прилагат само отличително, доказано с продукти с най-мощен регенеративен потенциал и без компромис в профила на безопасност.

А как може да се задържи подкожната мазнина в областта на лицето, така че да не се стига до свличане?

Да, подкожната мастна тъкан в зоната на лицето придава изключително младежки вид. Тук може да се въздейства по два метода. Единият е регенеративен.

Ускорена автоложна тъканна регенерация е един метод, който цели биостимулацията на стволовите клетки, които във възрастовия организъм се намират в най-голямо количество в подкожната мастна тъкан. Така чрез стимулация на стволовите клетки би могло да се задържи с поне за едно десетилетие процесът на авторезорбция на мастна тъкан. Ако това обаче е пропуснато или по някаква причина е противопоказано да се направи, то вече са разработени хиалуронови филъри от най-висок клас, които на мястото на инжектиране - там, където се търси подобряване на обема - не само запълват и коригират изгубения обем, но и стопират разграждането на мастната тъкан за период поне от 2 години. Това е безспорен прогрес и революция в естетичната медицина.

В каква степен стареенето може да бъде генетично обусловено и провокирано от околната среда?

Науката е категорична, че около 80% от факторите на стареене са в наш контрол. Само 20% се приема, че са генетично обусловени, т.е. всичко зависи от нас, от нашата грижа.

Методите, които използваме за превенция, са свързани с подобряване качеството на кожата и със забавяне на нейното стареене, които вече коментирахме.

Фактор, който обаче ускорява биологичният процес на стареене и трябва задължително да избягваме, е пушенето. Пушенето във всяка форма (тютюневи и електрони цигари, вейпове) и във всяка една възраст влошават здравето, особено в комбинация с менопауза, драстично ускорява процеса на стареене. Бих казала с 10 години. Пушачките остаряват с 10 години по-бързо отколкото техните връстници, защото пушенето води до освобождаване на огромно количество свободни радикали, а те унищожават ДНК на клетката и нейното ядро, което е равно на клетъчна смърт. Оттам нататък регенеративните процеси са много силно затруднени.

В практиката си съм въвела анкетна форма, която попълва всеки нов пациент. Тя съдържа въпроси за минали и съпътстващи заболявания, но и за вредни навици, като цигари, алкохол и други токсични вещества, както и начин на хранене.

Защото е ясно, че пушенето и злоупотребата с алкохол затрудняват процеса на ревитализация, т.е. на възстановяване. И при пушачите е естествено грижите за кожата да бъдат много по-агресивни, необходими са повече средства и повече процедури, за да се постигне по-добър резултат. Докато ако жената не употребява токсични вещества, процесът на регенерация е много по-ефективен и лек.

Когато грижата за кожата е насочена като превенция срещу фотостареенето кои съставки в козметиката са от значение?

Препоръчително е над 20-25 години да се избират продукти, които не само да защитават от UVA /UVB лъчите на слънцето, но и да имат антиейдж съставки т.е. да подобряват качеството на кожата като се борят със свободните радикали и подобряват текстурата, и дори да въздействат срещу видимите и вече изявени признаци на стареене.

Високо технологична иновация е клетъчната слънцезащитна козметика с четири филтъра с органичен произход, които гарантират изключително висока степен на защита от всички вредни лъчи - UVA, UVB, инфрачервена и синя светлина. Така кожата е предпазена от фотостареене и развитие на болести, предизвикани от вредните слънчеви лъчи. На пазара могат да бъдат открити продукти, чиито формули включват последно поколение антиейдж съставки (хиалуронова киселина, пептиди, биоревитализиращи комплекси, ниациамид и мощни антиоксиданти), които не само предпазват клетките на кожата, но и едновременно коригират вече настъпилите белези на стареене. Продуктите след слънце също имат своята защитна роля - допълнително хидратират и премахват зачервяването по кожата, непосредствено след излагане.

Днес, повече от всякога, независимата журналистика има нужда от вас. В мисията си да предоставяме обективни, достоверни и навременни новини разчитаме на вашата подкрепа.

Ако вярвате в правото си на обективна информация, подкрепете ни.

Вашето дарение от всякакъв размер и по всяко време означава много за нас.

Скъпи читатели,

Днес, повече от всякога, независимата журналистика има нужда от вас.
В мисията си да предоставяме обективни, достоверни и навременни новини разчитаме на вашата подкрепа.

Ако вярвате в правото си на обективна информация, подкрепете ни.

Скъпи читатели,

Днес, повече от всякога, независимата журналистика има нужда от вас.
В мисията си да предоставяме обективни, достоверни и навременни новини разчитаме на вашата подкрепа.

Ако вярвате в правото си на обективна информация, подкрепете ни.

ИЗБРАНО