Разминаване с 600 болнични легла установи при отчетите в страната Здравната каса
Несъответствията са между броя им според сключените договори с районните здравни каси и подадените данни в информационната система, каза шефът на НЗОК
Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) установи разминаване поне при 600 болнични легла по време на проверки на регионалните здравни каси. Одитът е показал, че не съвпадат отчетените в електронната информационна система легла и онези, които са записа по договорите с лечебните заведение. Това съобщи и.д. управителят на НЗОК проф. Момчил Мавров.
Още по темата
Има разминаване между броя на леглата, въведени в информационната система и леглата, реално договорени по договор, обясни проф. Мавров. Такива разминавания са установени в доста от районните здравни каси.
"А разликата в данните би могла да доведе до по-голям обем дейност и до по-големи плащания от страна на Касата", изрази съмнение той, цитиран от БТА. Именно РЗОК са длъжни да въвеждат в информационната система на Касата броя легла, които са договорили за заплащане на дейност.
Продължава и одитът, който ще установи дали се отчита по-голям обем дейност.
Обяснения за неспазване на заповедта на проф. Мавров за предварителен и внезапен контрол са дадени от 14 РЗОК, съобщава БТА.
"Засега не се очертава тенденция за смяна на директори на районни здравноосигурителни каси, но е възможно да се стигне до наказания. Казвам възможно, тъй като следва всяко едно обяснение да се прецени само по себе си", каза още проф. Мавров.
"Има нови директори на някои районни здравни каси, но има директори, които на база на предишния си опит, не би трябвало да допускат такива пропуски", добави той. По думите му има и други директори на РЗОК, които са докладвали, но ръководството на НЗОК не е съгласно с техния формален подход. "Докладите им са бланкетни и не дават достатъчно добра картина за това какво се случва на ниво районна здравноосигурителна каса", каза Мавров.
Той анонсира още преди две седмици, че предстоят проверки в РЗОК дали извършват внезапен контрол в лечебните заведения, които се намират на тяхна територия, като отбеляза тогава, че някои от районните каси не осъществяват такъв контрол, въпреки издадена от него заповед.