19:23 | 10.09.26

17-11-2017 20-11-2018

Начална дата Крайна дата

Хронична умора: 5 причини, които си струва да потърсим

Кои достъпни диагностични тестове могат да са ни от помощ?

Снимка: iStock by Getty

Хронична умора: 5 причини, които си струва да потърсим

Кои достъпни диагностични тестове могат да са ни от помощ?

08:04 | 3 септември 2026 | Автор : Анелия Николова 3 2074 Снимка: iStock by Getty

Чуйте статията:

Ако сте постоянно уморени, първата ви мисъл вероятно е, че ви липсва нещо - сън, почивка, кафе или някой витамин. Понякога е точно така. Но когато умората продължава седмици, не се обяснява с натоварването и започва да променя начина, по който живеете, тя вече не е просто усещане, а симптом. И зад него могат да стоят съвсем различни причини.

Здравето ни

Анемия

Доста често причината да се чувстваме постоянно изтощени е съвсем конкретна: организмът не успява да доставя достатъчно кислород до тъканите. Една от най-честите причини за това е анемията. Това е състояние, при което броят на червените кръвни клетки или количеството хемоглобин в тях е понижено. Най-често това се дължи на недостиг на желязо. Особено при жени продължителната или по-обилна менструация може постепенно да изчерпи запасите му, без проблемът да се появи изведнъж. В началото организмът компенсира, а симптомите могат да се проявят доста неспецифично. Сред най-честите от тях са появата на задух при обичайно физическо усилие, сърцебиене, главоболие, замайване, бледост, студени ръце и крака. Друг обичаен общ симптом е, когато най-обикновените задачи водят до по-голяма умора от обичайното.

Тук има един важен детайл: не всяка анемия е желязодефицитна. Анемията може да се развие и при недостиг на витамин B12 или фолат, при хронични заболявания, кръвозагуба и редица други състояния. Затова да се приема желязо "за всеки случай" не е особено добра диагностична стратегия.

Понякога най-полезната първа стъпка е кръвна картина, а според резултатите и симптомите лекар да прецени дали са необходими изследвания на феритин, витамин B12, фолат или други показатели.

Има и още нещо, което трябва да имаме предвид: умората може да е симптомът, но причината за анемията е това, което трябва да бъде открито. Ако например зад ниското желязо стои продължаваща кръвозагуба, само приемът на желязо няма да реши проблема окончателно.

Щитовидна жлеза

Въпреки, че щитовидната жлеза като размер е малка, влиянието ѝ върху организма е огромно и много важно. Произвежданите от нея хормони участват в регулирането на обмяната на веществата, телесната температура, сърдечната дейност и начина, по който тялото използва енергията си. Затова, когато жлезата започне да работи по-бавно, умората може да се окаже един от първите сигнали.

Една от честите причини е автоимунният тиреоидит на Хашимото - състояние, при което имунната система атакува тъканта на щитовидната жлеза. В началото функцията на жлезата може да остане нормална, но с напредването на процеса производството на хормони може да намалее и да се развие хипотиреоидизъм.

Тогава организмът сякаш намалява оборотите. Човек може да се чувства постоянно отпаднал, сънен и без енергия, дори след достатъчно часове сън. Към това могат да се добавят усещане за студ, суха кожа, запек, забавен пулс, трудна концентрация, мускулна слабост и покачване на теглото.

Това вече прави умората доста по-разпознаваема като възможен симптом, а не просто като поредния резултат от натовареното ежедневие.

При съмнение за нарушена функция на щитовидната жлеза обичайно се започва с TSH, а според резултатите и клиничната картина се изследва и FT4. При подозрение за Хашимото лекарят може да назначи и антитела срещу TPO и тиреоглобулин (познатите ТАТ и МАТ).

Обструктивна сънна апнея

Някои хора се оплакват, че спят по осем часа, но се чувстват така, сякаш са спали осем минути. Ако умората е постоянна въпреки достатъчния сън, сънната апнея е една от причините, които си струва да бъдат потърсени.

При обструктивната сънна апнея (ОСА) дихателните пътища периодично се стесняват или затварят по време на сън. Дишането спира за кратко или значително намалява, след което мозъкът предизвиква кратко събуждане, за да се възстанови проходимостта на дихателните пътища. Това може да се повтаря многократно през нощта, без човек изобщо да осъзнава колко пъти се е будил. На сутринта обикновено се появяват главоболие, сухота в устата, усещане за недоспиване и трудна концентрация. През деня се появяват сънливост, липса на енергия и усещането, че дори обичайните задачи изискват повече усилия. Често има и силно хъркане, паузи в дишането или задъхване по време на сън, които партньорът в леглото забелязва, но не и самия човек.

При подобно съмнение се прави оценка на риска и при необходимост се назначава изследване на съня. Обикновено това е полисомнография или подходящо домашно изследване. То показва какво се случва с дишането и кислородната сатурация през нощта.

Много хора отказват това изследване, защото е неудобно, а самия проблем остава извън будното им съзнание. Но сънната апнея не е просто проблем с хъркането и нелекувана може да повиши риска от редица здравни проблеми, включително високо кръвно налягане и сърдечносъдови заболявания.

Диабет и инсулинова резистентност

Постоянната умора понякога има общо с това как организмът управлява глюкозата. В началото промяната може да е почти незабележима, но с времето човек започва да усеща, че енергията му не е същата.

При инсулинова резистентност клетките реагират по-слабо на инсулина. За да поддържа кръвната захар в нормални граници, организмът компенсира, като произвежда повече инсулин. В този етап човек може да няма очевидни симптоми, а умората сама по себе си не е достатъчна, за да постави диагноза. Но когато метаболитното нарушение се задълбочи и се развие диабет тип 2, вече могат да се появят по-характерни признаци като силна жажда, по-често уриниране, замъглено зрение, необяснима загуба на тегло или изразена отпадналост. При някои хора умората е именно поводът да се потърси медицинска помощ и тогава изследването на кръвната захар разкрива проблем, който е започнал много по-рано.

Тук има важна разлика, която често се губи в популярните статии: инсулинова резистентност и диабет не са едно и също нещо. Инсулиновата резистентност може да предшества диабет тип 2, но не означава автоматично, че човек има диабет. Затова при необяснима продължителна умора не е добра идея човек сам да си поставя диагнози и да започва диети или добавки. Лекарят може да прецени дали има основание за изследвания като кръвна глюкоза на гладно и гликиран хемоглобин (HbA1c), а в определени ситуации и други изследвания.

Иначе ориентирът е лесен: ако умората върви заедно с необичайна жажда, често уриниране или промени в теглото, не я отдавайте автоматично на стреса.

Дефицити и хронични заболявания

Не зад всяка продължителна умора стои една очевидна причина. Понякога тя е първият, доста тих сигнал, че организмът се справя с проблем, който още не е дал по-характерни симптоми.

Сред възможните причини са дефицит на витамин B12 или фолат, хронични инфекции, продължително възпаление, бъбречни или чернодробни заболявания и други системни състояния, като миастения гравис. При дефицит на B12 например към умората могат да се добавят слабост, бледост, изтръпване или мравучкане по крайниците и проблеми с концентрацията. При хронично заболяване пък отпадналостта може да бъде непропорционално силна спрямо останалите оплаквания. Точно затова продължителната умора не бива автоматично да се превръща в диагноза, защото симптомът сам по себе си не показва причината.

Ако умората продължава седмици, пречи на ежедневието или е съчетана с други нови симптоми, лекарят може да започне с базова оценка и кръвни изследвания, а след това да насочи диагностиката според резултатите и конкретните оплаквания.

Кога умората не е за отлагане?

Умората заслужава внимание, когато се превърне от временно състояние в постоянен фон на ежедневието. Ако продължава седмици наред въпреки достатъчния сън и почивката, ако постепенно се засилва или е придружена от необяснима загуба на тегло, задух, сърцебиене, замайване, болки, промени в настроението или необичайна сънливост, не бива просто да я приемаме като нещо нормално. Умората е начинът на тялото да каже, че ресурсите му са на изчерпване. А кои ресурси, това си заслужава да се разбере.

Днес, повече от всякога, независимата журналистика има нужда от вас. В мисията си да предоставяме обективни, достоверни и навременни новини разчитаме на вашата подкрепа.

Ако вярвате в правото си на обективна информация, подкрепете ни.

Вашето дарение от всякакъв размер и по всяко време означава много за нас.

Скъпи читатели,

Днес, повече от всякога, независимата журналистика има нужда от вас.
В мисията си да предоставяме обективни, достоверни и навременни новини разчитаме на вашата подкрепа.

Ако вярвате в правото си на обективна информация, подкрепете ни.

Скъпи читатели,

Днес, повече от всякога, независимата журналистика има нужда от вас.
В мисията си да предоставяме обективни, достоверни и навременни новини разчитаме на вашата подкрепа.

Ако вярвате в правото си на обективна информация, подкрепете ни.

ИЗБРАНО